Факторы риска возникновения истмико-цервикальной недостаточности и способы её коррекции

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) является основной причиной невынашивания беременности во 2-ом триместре беременности (до 40%), а в третьем триместре ИЦН встречается в каждом 3 -м случае преждевременных родов. Ряд авторов утверждает, что применение консервативного лечения для профилактики преждевременных родов при ИЦН боле эффективно, чем традиционный хирургический метод. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в разработке способов коррекции ИЦН, необходимо признать, что основой их является механическое воздействие, хотя известно, что дисфункциональная форма несостоятельности шейки матки обусловлена именно гормональными нарушениями. Цель исследования - улучшить перинатальные исходы при ИЦН на основе дифференцированного подхода к её коррекции до и во время беременности. Выявлено, что рецепторный аппарат эндометрия относительно сохранен у пациенток с анатомической формой истмико-цервикальной недостаточности: выраженная и умеренная экспрессия прогестерон-рецепторов диагностирована у 84,3%, в отличие от пациенток с дисфункциональной формой несостоятельности шейки матки, у которых обнаружена слабая эспрессия прогестерон - рецепторов у 61,5% и их полное отсутствие у 38,5% пациенток.

Risk factors of cervical incompetence incompetence and the ways of its correction

Cervical incompetence (HER AMNION PROTRUDES LIKE) is the main cause of miscarriage in the second trimester 2 (up to 40%), and in the third trimester of HER AMNION PROTRUDES LIKE occurs in each 3-m case preterm birth. some authors have claimed that the use of conservative treatment for the prevention of preterm labour with HER AMNION PROTRUDES LIKE a more effectively than the traditional surgical method. Despite significant progress in the development of options to correct HER AMNION PROTRUDES LIKE a, it must be recognized that the basis is the mechanical effectAlthough it is known that the dysfunctional form of insolvency, the cervix is caused by the hormonal disorders. The purpose of the study is to improve perinatal outcome in HER AMNION PROTRUDES LIKE based on a differentiated approach to the correction before and during pregnancy. Found that the receptor apparatus of the endometrium of patients with preserved anatomical form of cervical incompetence incompetence: expressed moderate expression of progesterone receptors in 84.3%, in contrast to patients with dysfunctional form of insolvency of the cervix, which detected weak ?spressi? progesterone-receptors in 61.5% and the total lack of 38.5% of patients.